疫苗在冷库冷藏过程中的管理：

一、按照《疫苗流通和预防接种管理条例》、《疫苗储存和运输管理规范》开展制度建设并制定了本单位的《冷链设备管理制度》，《疫苗和冷链管理制度》，《疫苗领发保管制度》等，并在实际操作中严格执行。

二、对疫苗的领取保存工作的管理，建立了相应的台账，保障疫苗的出入账务相符合，并根据乡镇所报的计划，每月到市疾控中心领取疫苗。领取疫苗时，应备有冻制好的冰排及冷藏箱，并把温度计放入冷藏箱，以便随时监测稳定，同时把防振和吸水纸垫在底部。对疫苗的品种、剂型、数量、批号、规格、有效期、温度记录、生产厂家、供货单位等内容做好相关记录登记。存放疫苗时，要依据各类疫苗的不同要求进行冷藏，在靠近冰排层放入骨髓灰质炎疫苗，中层放入卡介苗放入，上层放入百白破、乙肝疫苗等其他疫苗以防冻结，疫苗存放好后，还要将各疫苗盒之间的空隙用纸填防止振动造成疫苗损坏。在按照程序，将所有疫苗装好并加盖检查无误后，快速送到单位。并根据疫苗所需温度不同，分别放入低温冰箱或者冷库进行储藏，按疫苗品种、批号分类码放，并根据冷藏箱内温度计上显示的温度填写疫苗运输记录。疫苗的储存要求存放整齐，包装标志明显，各类疫苗间留有空隙，并存放距离地面 10cm 以上，防止潮湿，保障冷气循环，从而确保疫苗所需的温度。

三、疫苗领取的程序和管理中，建立入库登记表是非常重要的。领取时在登记表上填写好领取的时间、种类、批号、生产厂家、领取单位的详细信息，在检查无误后，由领取人签字。同事按照“先短效期、后长效期”以及先产先出、先进先出、进效期先出的原则对疫苗进行分发，并做好登记，以防疫苗接种发生不良反应、损坏、变质等问题时以备查询。

四、按时按规定对冷藏疫苗的冰箱、冰柜进行除霜，当结霜超过0.5 ㎝时要及时清除。除霜时，应首先将疫苗转入其他冰箱，然后关机切断电源。除霜不能采用铲子以免产生划痕，应先用比较厚的专用塑料铲子轻轻铲去霜。除霜完成后，不能立即使用，要擦干融化的水，并打开冰箱让其晾干，先插上电源再开机，当冰箱内温度低于 8℃后，再放入疫苗。

五、冷库、冰箱温度的监测应在冷藏室的中部放入专用的温度计，并在每天上午、下午各监测一次同时做好记录，准确监测冰箱内温度的变化和冷库自动监测仪上温度的变化，保障温度在 2℃ －8℃之间并随时调节，低温冰箱温度的温度应控制在 －20℃以下。

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